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人壽保險(xiǎn)醫(yī)療報(bào)銷需要哪些資料?如何進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷?

2024-10-06 20:13:37 來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載或整理

為了提高保障的水平,很多人們?cè)诩尤脶t(yī)保的同時(shí),還會(huì)選擇再投保一份商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)可以充分補(bǔ)充社保的不足,大大緩解了人們就診的經(jīng)濟(jì)壓力,那么人壽保險(xiǎn)公司醫(yī)療報(bào)銷資料有哪些?今天我們就來(lái)聊一聊醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷方面的一些情況。

一、住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷需要哪些資料?

住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷時(shí)需被保險(xiǎn)人攜帶病歷、住院證明、出院證明、各種檢查治療費(fèi)用清單、住院**、保單、被保險(xiǎn)人身份證、銀行卡,如果先有醫(yī)保報(bào)銷,那么病歷,出院證明和檢查清單可以用復(fù)印件,**換成醫(yī)保報(bào)銷后的分割單。

二、門診醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷需要哪些資料?

門診醫(yī)療保險(xiǎn)需要攜帶被保險(xiǎn)人身份證、銀行卡、保單、門診病歷復(fù)印件、檢查報(bào)告單、門診**原件、門診處方或門診收費(fèi)明細(xì)清單。

三、費(fèi)用補(bǔ)償報(bào)銷方式

在醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷中,按照費(fèi)用補(bǔ)償?shù)脑瓌t,無(wú)論被保險(xiǎn)人投保了幾份醫(yī)療保險(xiǎn),報(bào)銷的額度不能高于實(shí)際支出的醫(yī)療費(fèi)用,這種報(bào)銷形式要遵循先社保和商業(yè)保險(xiǎn)的原則,先通過(guò)社保報(bào)銷,社保部門報(bào)銷后的部分,再通過(guò)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行報(bào)銷,并且扣除商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)中的免賠額,剩下的部分就是可以按照保險(xiǎn)公司的報(bào)銷比例進(jìn)行報(bào)銷,例如小王有醫(yī)保又加入了保險(xiǎn)公司的醫(yī)療保險(xiǎn),住院實(shí)際發(fā)生費(fèi)用為1萬(wàn)元,社保已經(jīng)報(bào)銷了7000元,那么保險(xiǎn)公司也就未報(bào)銷的3000元部分,按照合同規(guī)定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,這已經(jīng)報(bào)銷了8000元部分不承擔(dān)責(zé)任,

四、定額給付報(bào)銷方式

定額給付醫(yī)療保險(xiǎn),功能比較簡(jiǎn)單,就是按實(shí)際天數(shù)來(lái)進(jìn)行補(bǔ)貼,每個(gè)保險(xiǎn)公司因?yàn)楫a(chǎn)品不同,每天補(bǔ)貼的費(fèi)用也是不一樣的,當(dāng)然保險(xiǎn)保費(fèi)也有很大的差別,這種保險(xiǎn)與實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用沒(méi)有任何關(guān)系,只按住院天數(shù)給予補(bǔ)貼,即使投保人多次投保,保險(xiǎn)公司都會(huì)按合同規(guī)定的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行給付,簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是買多少賠多少。

在大家投保商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)候,一定要涵蓋門急診,住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷,并且報(bào)銷比例越高越好,免賠額越低越好,這樣在實(shí)際的報(bào)銷中,得到的賠償金會(huì)越多。

本文標(biāo)簽: 人壽醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷

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