一、醫(yī)療社會(huì)保險(xiǎn)的報(bào)銷比例是多少

醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例為如果員工參加了醫(yī)療保險(xiǎn)，醫(yī)療費(fèi)在兩千元以上部分，醫(yī)療或報(bào)銷百分之五十的比例。

1、門、急診醫(yī)療費(fèi)用：在職職工年度內(nèi)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過2000元以上部分。

2、結(jié)算比例：合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報(bào)銷50%，個(gè)人自付50%;在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)支付派遣人員門、急診報(bào)銷最高數(shù)額為2萬(wàn)元。

3、參保人員要妥善保管好在定點(diǎn)醫(yī)院就診的門診醫(yī)療單據(jù)(含大額以下部分的收據(jù)、處方底方等)，作為醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷憑證。

4、三種特殊病的門診就醫(yī)：參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門診就醫(yī)時(shí)，由參保人就醫(yī)的二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院開據(jù)“疾病診斷證明”，并填寫《醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種申報(bào)審批表》，報(bào)區(qū)醫(yī)保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫(yī)及取藥僅限在批準(zhǔn)就診的定點(diǎn)醫(yī)院，不能到定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買。發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)符合門診特殊病規(guī)定范圍的，參照住院進(jìn)行結(jié)算。

醫(yī)療保險(xiǎn)指通過國(guó)家立法，按照強(qiáng)制性社會(huì)保險(xiǎn)原則基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)由用人單位和職工個(gè)人按時(shí)足額繳納。不按時(shí)足額繳納的，不計(jì)個(gè)人帳戶，基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金不予支付其醫(yī)療費(fèi)用。

醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來(lái)的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。職工因疾病、負(fù)傷、生育時(shí)，由社會(huì)或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn)。如中國(guó)的公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療。

中國(guó)職工的醫(yī)療費(fèi)用由國(guó)家、單位和個(gè)人共同負(fù)擔(dān)，以減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)，避免浪費(fèi)。發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任事故需要進(jìn)行治療是按比例付保險(xiǎn)金。

二、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳納有哪些規(guī)定?

《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)申報(bào)繳納管理規(guī)定》

第十條 用人單位應(yīng)當(dāng)持社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具的繳費(fèi)通知單在規(guī)定的期限內(nèi)采取下列方式之一繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)：

(一)到其開戶銀行或者其他金融機(jī)構(gòu)繳納;

(二)與社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)約定的其他方式。

社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、用人單位可以與銀行或者其他金融機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議，委托銀行或者其他金融機(jī)構(gòu)根據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開出的托收憑證劃繳用人單位和為其職工代扣的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。

第十一條 職工應(yīng)當(dāng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位代扣代繳。用人單位依法履行代扣代繳義務(wù)時(shí)，任何單位或者個(gè)人不得干預(yù)或者拒絕。

用人單位未按時(shí)足額代繳的，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)責(zé)令其限期繳納，并自欠繳之日起按日加收0.5‰的滯納金。用人單位不得要求職工承擔(dān)滯納金。

第十二條征收的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，應(yīng)當(dāng)存入社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照規(guī)定開設(shè)的社會(huì)保險(xiǎn)基金收入戶。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定定期將收到的基金存入依法開設(shè)的社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)政專戶。

第十三條 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)已征收的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，根據(jù)用人單位實(shí)際繳納額(包括代扣代繳額)和代扣代繳明細(xì)，按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行記賬。

第十四條 用人單位應(yīng)當(dāng)按月將繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的明細(xì)情況告知職工本人。

用人單位應(yīng)當(dāng)每年向本單位職工代表大會(huì)通報(bào)或者在本單位住所的顯著位置公布本單位全年社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳納情況，接受職工監(jiān)督。

第十五條社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)、完整、準(zhǔn)確地記錄用人單位及其職工的繳費(fèi)情況，并將繳費(fèi)情況定期告知用人單位和職工。用人單位和職工有權(quán)按照《社會(huì)保險(xiǎn)個(gè)人權(quán)益記錄管理辦法》等規(guī)定查詢繳費(fèi)情況。

社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)至少每年一次向社會(huì)公布社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收情況，接受社會(huì)監(jiān)督。

社保局負(fù)責(zé)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用的征收，以及監(jiān)管和社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用預(yù)算的計(jì)算。一般在社保局需要委托銀行**征收收社保費(fèi)用時(shí)，才需要簽訂社會(huì)保險(xiǎn)托收協(xié)議。社保局有權(quán)指定銀行，如果雙方有違約行為，則需要根據(jù)合約承擔(dān)相關(guān)的責(zé)任。