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綜合百科

職工醫保報銷范圍規定

2024-11-12 08:49:26 來源:互聯網轉載或整理

醫療保險實際上大家都是知道的,主要是大家在看病和治病過程中產生的費用可以報銷的一種保障方式,因此對大家是非常的重要的,主要是在國家的規定下有很多的費用是可以報銷的,那么具體職工醫保報銷范圍規定是什么呢。

職工醫保報銷范圍規定

(一)服務項目類

1、掛號費、院外會診費、病歷工本費等;

2、出診費、檢查治療加急費(急診除外)、點名手術附加費,優質優價費、自請特別護士費等特需醫療服務。

(二)非疾病治療項目類

1、各種美容(生活美容、醫學美容)健美項目以及亂非功能性整容,矯形手術等;

2、各種減肥、增胖、增高項目;

3、各種健康體檢;

4、各種預防、保健性的診療項目;

掛號費、院外會診費、病歷工本費等;

2、出診費、檢查治療加急費(急診除外)、點名手術附加費,優質優價費、自請特別護士費等特需醫療服務。

(二)非疾病治療項目類

1、各種美容(生活美容、醫學美容)健美項目以及亂非功能性整容,矯形手術等;

2、各種減肥、增胖、增高項目;

3、各種健康體檢;

4、各種預防、保健性的診療項目;5、牙科整畸、牙科烤瓷;

6、各種醫療咨詢(不含精神科咨詢)、醫療鑒定。

(三)診療設備及醫用材料類

1、應用正電子發射斷層掃描裝置、電子束CT、眼科準分子激光治療儀等大型醫療設備進行檢查治療項目;

2、眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復器具;

3、各種自用的保健、按摩、檢查康復和治療器械。

(四)治療項目類

1、各類器官移植或組織移植的器官源或組織源;

2、除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植;

3、近視眼矯形術;

4、氣功療法、音樂療法,保健性的營養療法、磁療等輔助性治療項目。

(五)其他

1、各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項目;

2、各種科研性、臨床驗證性的診療項目;

《社會保險法》第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。

綜上所訴,職工醫保報銷范圍主要是五個方面的內容,一方面是服務項目類的例如掛號的費用以及出診的費用,另一方面是非疾病治療的費用就是美容之類的以及醫療設備和材料的費用的,還有就是治療項目類以及其他方面的。有本站,如果您有任何的疑惑,歡迎您隨時咨詢。

本文標簽: 職工醫療保險報銷范圍

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