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綜合百科

2024年醫保異地就醫流程報銷流程是什么?

2024-11-01 08:10:03 來源:互聯網轉載或整理

身為現代人,出差或者因為其他原因去外地的情況比較常見,人不可能永遠不生病,到了外地生病住院就需要用醫保卡保險,但是離開了醫保購買地方離開醫保的管理區域,異地就醫怎么申報呢?下面小編就為異地的朋友,講講醫保異地就醫流程報銷流程,大家可以多多學習一下,以備不時之需。

一、“異地就醫”一般分為三種情況

1、一次性的異地醫療,包括出差、旅游時的急性病治療以及病人主動轉移到外地就醫,所產生的問題是不能及時結算醫療費用

2、中短期流動、工作崗位不在參保地的人員的異地醫療,包括單位在各地的派駐人員、派駐機構在當地的聘用人員,還有一種情況是整個單位都處在流動狀態

3、長期異地安置的退休人員的醫療。

二、異地就醫醫保可以報銷的

1、在外地的急診急救

2、在本地就醫后轉到外地的。

三、醫保異地就醫報銷條件

1、IC卡、基本醫療保險就醫卡(綠色貼照片)或城鎮居民基本醫療手冊。

2、有效收據單據(**)。

3、住院醫療費用匯總清單、醫療保險轉診轉院介紹信、出院證明。

4、住院材料:住院病歷首頁、入院記錄、手術記錄、出院小結、大型檢查報告單、長期醫囑單、臨時醫囑單復印件(需加蓋就診醫療機構印章)。

四、醫保異地就醫報銷流程

1、異地就醫醫院出具的出院小結、**、用藥明細表

2、本人身份證、醫保卡、單位出具的異地就醫證明(需蓋公司公章),如不是企業參保則不需單位出具的異地就醫證明

3、本地醫院出具的轉院證明,需主治醫師開證明,然后該主治醫師的科主任簽字,再到醫院醫保辦公室**轉院證明

4、異地就醫回當地報銷比在當地就醫少報 10%,如沒有本地醫院出具的轉院證明則少報20%

5、帶上以上資料到當地醫保處就可以**,基本當天就可以拿錢。

五、醫保異地就醫注意事項

1、不同城市的醫療保險政策規定不同,就醫之前要注意

2、異地就醫人員需要咨詢當地的醫療保險管理部門,看看有沒有優惠政策

3、異地申請審批的時間一般需要一個月左右,那么異地就醫人員應提前進行**申請,不然,“斷檔期”的醫藥費就會無處報銷

在異地發生異地就醫的情況,需要審核是否符合上文介紹的異地就醫醫保可以保險的條件,或者提前到當地的醫保部門咨詢清楚,醫保異地就醫流程申報流程可以按照上文介紹的準備好需要的所有材料,按照流程**好就可以當當地醫保部門報銷費用,一般情況下,異地就醫醫保報銷的比例比在當地報銷比例低一點。

本文標簽: 外地就醫醫保報銷流程

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