【導(dǎo)語(yǔ)】：局規(guī)定,將學(xué)生納入醫(yī)療保險(xiǎn)參保范圍,學(xué)生必須按照規(guī)定參加醫(yī)療保險(xiǎn)。廣州學(xué)生醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍包括哪些？學(xué)生是祖國(guó)的花朵,家庭的希望,未來(lái)的棟梁,因此保障學(xué)生健康茁壯成長(zhǎng)是必要的。為此廣州社保局規(guī)定,將學(xué)生納入醫(yī)療保險(xiǎn)參保范圍,學(xué)生必須按照規(guī)定參加醫(yī)療保險(xiǎn)。參保后學(xué)生可以按照規(guī)定享受居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,報(bào)銷(xiāo)相關(guān)費(fèi)用。那么廣州學(xué)生醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍包括哪些?廣州學(xué)生醫(yī)保使用范圍包括哪些?根據(jù)現(xiàn)行廣州醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定,廣州市各類(lèi)中小學(xué)校、大中專(zhuān)學(xué)校的在校學(xué)生統(tǒng)一由所在學(xué)校整體**居民醫(yī)保參保登記手續(xù)。
在校學(xué)生個(gè)人應(yīng)繳納的居民醫(yī)保費(fèi),統(tǒng)一由所在學(xué)校代收代繳。目前學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍包括四個(gè)方面：住院、門(mén)診特定項(xiàng)目、指定慢性病門(mén)診、普通急門(mén)診。
學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)咨詢(xún)
一、我是廣州某校學(xué)生,因腸胃炎發(fā)作正在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行住院治療。不知住院費(fèi)用能否報(bào)銷(xiāo)?如何報(bào)銷(xiāo)?
【回復(fù)】：可以,住院費(fèi)用屬于學(xué)生醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍,持卡人因疾病到社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),應(yīng)在入院之日3天內(nèi)向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出示醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)憑證/醫(yī)保卡/社保卡及有效身份證件,由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)**醫(yī)療費(fèi)用記賬結(jié)算登記。
二、本人在廣州某大學(xué)讀書(shū),購(gòu)買(mǎi)了學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)。暑假回家去醫(yī)院診斷出有牙病,不知在老家治療后能否拿單據(jù)到廣州這邊報(bào)銷(xiāo)?
【回復(fù)】：如您是門(mén)診治療,須按學(xué)校普通門(mén)診管理制度就醫(yī)及報(bào)銷(xiāo)普通門(mén)診費(fèi)用,有關(guān)普通門(mén)(急)診醫(yī)療費(fèi)用只能按學(xué)校規(guī)定到學(xué)校報(bào)銷(xiāo)。如您在寒暑假期間回到戶(hù)籍所在地,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行的住院治療,可享受居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。建議您可以帶齊相關(guān)的就醫(yī)資料,證明原戶(hù)籍身份證、戶(hù)口簿,學(xué)寒暑假放假時(shí)間證明及醫(yī)保卡至廣州市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)前臺(tái)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)咨詢(xún),如符合規(guī)定的,相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用可以進(jìn)行零星醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)。
三、班上一同學(xué)被查出還有糖尿病,每月需購(gòu)買(mǎi)藥物進(jìn)行藥物治療。不知能否使用醫(yī)保卡購(gòu)買(mǎi)藥物,能報(bào)銷(xiāo)多少?
【回復(fù)】：可以,糖尿病屬于指定慢性病,其門(mén)診專(zhuān)科藥品目錄范圍內(nèi)的藥費(fèi)可以報(bào)銷(xiāo)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及指定基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)比例為85%,其余醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)比例為65%,每月支付最高上限為100元,當(dāng)月有效,不滾存、不累計(jì)。