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醫(yī)保待遇等待期是什么意思?有多久?

2024-12-03 23:58:52 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載或整理

基本醫(yī)療保險是社會保險中我們最常用到的,平??床?、買藥都能用得上,所以大家對醫(yī)保的關(guān)注度還是很高的。不過生活中還是有不少小伙伴因各種原因?qū)е箩t(yī)保中斷,如果斷交時間較長的話,會出現(xiàn)醫(yī)保待遇等待期。

一、醫(yī)保待遇等待期是什么意思?

醫(yī)保待遇等待期是指參保人斷交醫(yī)保時間在三個月以上,即使再次參加醫(yī)保,也無法立即享受醫(yī)保待遇,需要等待一段時間才能使用醫(yī)保報銷,這段時間就是醫(yī)保待遇等待期。在醫(yī)保待遇等待期內(nèi)發(fā)生醫(yī)保范圍以內(nèi)的醫(yī)療費用,醫(yī)保無法報銷,需要參保人自己承擔(dān)。

如果參保人醫(yī)保繳滿2年及以上,且醫(yī)保中斷時間不超過3個月的話,則沒有醫(yī)保待遇等待期,重新繳費后就能正常享受醫(yī)保待遇。

二、醫(yī)保待遇等待期有多久?

根據(jù)國家醫(yī)保局、財政局、國家稅務(wù)局聯(lián)合發(fā)布的《關(guān)于加強(qiáng)和改進(jìn)基本醫(yī)療保險參保工作的指導(dǎo)意見》要求,如果參保人因為就業(yè)等個人狀態(tài)變化在職工醫(yī)保和居民醫(yī)保間切換參保關(guān)系,如果醫(yī)保中斷繳費超過3個月的,個統(tǒng)籌地區(qū)可以根據(jù)自身情況設(shè)置不超過6個月的待遇等待期。

從《意見》看出,各地醫(yī)保待遇等待期的時間不一樣,不過都不會超過6個月,具體時間規(guī)定建議咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保、社保部門。

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