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綜合百科

人身意外傷害險保費計算方式

2024-09-26 20:15:18 來源:互聯網轉載或整理

人身意外傷害保險是指保險人對被保險人在保險期間因意外事故所造成的殘疾、身故,按照合同約定給付保險金的人身保險

意外傷害必須符合以下要件

1、外來因素造成的,是指由于被保險人身體外部原因造成的事故,如車禍、被歹徒襲擊、溺水、食物中毒等。

2、突發的,指在瞬間造成的事故,沒有較長的過程,如落水、觸電、跌落等。而職業病是由于傷害逐步形成的,而且是可以預見和預防的,故不屬于意外事故。

3、意外發生的,指被保險人未預料到和非本意的事故,如飛機墜毀等,另有一些事故雖然可以預見或避免,但由于無法抗拒或履行職責不得回避,也應列入意外范圍,如輪船著大火被迫跳海逃生,見義勇為與歹徒搏斗而負傷等。

4、非疾病的,疾病所致傷害,雖不是本人事先所能預料的,但它是人體自身產生的結果,不屬于意外事故。如腦溢血發作不省人事。

5、身體受到傷害,意外傷害的對象必須是被保險人的身體所屬部位,且傷害事實成立(如雖觸電但未傷及身體,則屬傷害事實不成立)。

保險責任被保險人在保險責任有效期間,因遭受意外傷害而致身故或殘疾的,本公司依下列約定給付保險金

一、被保險人自意外傷害發生之日起一百八十日內身故的,本公司按保險單上載明的保險金額,給付保險金額全數,保險責任終止。

二、被保險人自意外傷害發生之日起一百八十日內身體殘疾時,本公司將根據殘疾程度按《人身保險殘疾程度與保險金給付比例表》給付殘疾保險金。如果自遭受意外傷害之日起經過一百八十日治療仍未結束,則按靠前百八十日的情況進行殘疾鑒定,并據此給付殘疾保險金。被保險人因同一意外傷害造成一項以上身體殘疾時,本公司給付對應項殘疾保險金之和,但不同殘疾項目屬于同一手或同一足時,本公司僅給付其中一項殘疾保險金;如殘疾項目所對應的給付比例不同時,僅給付其中比例較高一項的殘疾保險金。

三、被保險人在保險責任有效期內,不論一次或多次因遭受意外傷害造成身體殘疾,本公司均按上述規定分別給付保險金,但累計給付的保險金達到保險單上載明的保險金額時,保險責任終止。

人身意外傷害保險的保險費怎么算?意外傷害保險保險費的計算原理近似于非壽險,即在計算意外傷害保險費率時,應根據意外事故發生頻率及其對被保險人造成的傷害程度,對被保險人的危險程度進行分類,對不同類別的被保險人分類,對不同類別的被保險人分別制定保險費率。一年期意外傷害保險費的計算一般按被保險人的職業分類而確定。

本文標簽: 人身意外傷害保險保費

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